德州市中醫(yī)院骨傷科一次性手術(shù)固定9處骨折巧復位

        想起一周前的車禍，侯女士仍然心有余悸,她感嘆:“車禍猛于虎，幸虧在第一時間來到咱醫(yī)院，真的很感謝市中醫(yī)院骨傷科的醫(yī)護人員精湛的醫(yī)術(shù)和貼心的服務，否則后果我都不敢想。”
        8月14日，家住德州市的侯女士在上班途中騎電動車與出租車發(fā)生交通事故，醫(yī)院急診科視時間為生命，迅速開通綠色救援通道，經(jīng)過X片及CT檢查，侯女士全身竟然多達九處骨折，車禍導致左恥骨上、下支骨折、尾骨骨折、骶骨骨折、左脛骨平臺骨折、左脛骨干骨折、左腓骨頭骨折、右脛腓骨干骨折、右外踝骨折共計九處骨折。

        由于情況緊急，在骨傷二科李鵬副主任醫(yī)師的協(xié)調(diào)下，為患者開辟綠色通道，完成各項輔助檢查，排除手術(shù)禁忌癥。考慮多發(fā)骨折，隱性失血量大，常規(guī)手術(shù)切開復位內(nèi)固定創(chuàng)傷大、失血多、風險高、恢復慢。在征得患者及家屬的同意后，決定對病人施行骨盆骨折閉合復位外架固定術(shù)、雙下肢多發(fā)骨折閉合復位伊利扎諾夫(Ilizarov)環(huán)形外架固定術(shù)。手術(shù)急癥進行，歷時5小時。由于手術(shù)采用閉合間接復位，經(jīng)C型臂透視監(jiān)視下，調(diào)節(jié)伊利扎諾夫(Ilizarov)外固定支架，最終達到較理想的復位效果。整個手術(shù)過程幾乎無出血，由李鵬副主任醫(yī)師和王浩醫(yī)師協(xié)作完成。

        現(xiàn)患者病情穩(wěn)定，術(shù)后疼痛輕，腫脹恢復快，術(shù)后第二天便可病床上翻身、排便等基本的日?；顒印?br /> 相關(guān)知識鏈接：
        多發(fā)骨折多由交通事故、高處跌落及其他外力暴力所致，嚴重者常伴隨創(chuàng)傷性休克、失血性休克或免疫功能障礙及多臟器功能障礙。針對復雜多發(fā)性骨折，尤其伴隨開放性骨折，需要及時處理開放傷口，生命體征允許情況下需要行急癥手術(shù)。如果無法耐受開放手術(shù)，尤其是漂浮肘、漂浮膝、粉碎性骨折及其他跨關(guān)節(jié)多發(fā)骨折時選擇外固定支架是一個較好的選擇，因為外固定支架手術(shù)時間短、病人創(chuàng)傷小、出血少、恢復快、后續(xù)護理方便等優(yōu)點。伊利扎諾夫(Ilizarov)技術(shù)是前蘇聯(lián)醫(yī)師伊利扎諾夫發(fā)明并推廣的一項外固定形式，創(chuàng)造性地設計應用環(huán)形固定器及微侵襲技術(shù)用于矯形和創(chuàng)傷的治療，被世界各地的醫(yī)學家稱贊它是醫(yī)學史上的一大奇跡，其本人也被譽為為矯形外科史上的米開朗基羅。臨床中我們需要根據(jù)病情狀況、骨折類型及各方面評估選擇合適的外固定架固定手術(shù)方式。